Yeni Symposium Cilt/Volume: 43   Sayı/Number: 4    Ekim/October 2005    Sayfa /Pages: 148-156
 
Antiepileptik İlaçların Seks ve Hipofiz Hormon Düzeyleri Üzerine Etkisi
Effect of Antiepileptic Drugs on Sex and Pituitary Hormone Levels
 
[Article in Turkish]
 
Nebahat Taşdemir, Yusuf Tamam, Ezel Taşdemir, M. Nabi Ekinci
 
Dicle Üniv. Tıp Fakültesi, Diyarbakır, Turkey
 
ÖZET
Amaç: Bu çalışmada antiepileptik ilâç (valproat, karbamazepin ve fenitoin) kullanan epileptik hastalarda ilâçların hipotalamo-hipofizer eksende yer alan hormonlarla, tiroid işlevleri üzerindeki etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmaya 1999-2001 yılları arasında Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı polikliniğine epilepsi tanısı ile başvuran ve monoterapi olarak antiepileptik ilâç kullanan 25 kadın ve 25 erkek hasta olmak üzere 50 hasta alınmıştır. Bunlar dışında 25 (12 kadın, 13 erkek) sağlıklı bireyden oluşan bir kontrol grubu da çalışmaya dâhil edilmiştir. Çalışmaya alınan bütün bireylerden alınan açlık serum kan örneklerinden tiroid işlevlerine (T3, T4, TSH, sT3, sT4), estradiol, progesteron, testesteron, prolaktin, LH ve FSH hormon düzeylerine bakılmıştır. Bulgular: Bu çalışmanın sonucunda antiepileptik ilâç kullananlarla sağlıklı kontrol grubu arasında tiroid işlevleri ve diğer hormonların serum düzeyleri yönünden anlamlı bir farklı- lık olmadığı bulunmuştur. Bunun yanı sıra antiepileptik ilâç kullanan grupta kullanılan ilâç türünün, klinik alt tipinin, cinsiyetin, yaşın ve tedavi sürelerinin hastalarda hormon değerleri açısından bir farklılık yaratmadığı belirlenmiştir. Tartışma: Literatürde bu yöndeki çalışmaların birbiriyle çelişen sonuçları göz önünde tutulduğ unda; hastaların seks hormonları, prolaktin, LH, FSH ve tiroid hormonları gibi hormonal düzeylerinin bu tür tedavilere başlanmadan önce değerlendirilmesi ve kaydedilmesi, ardından tedavi süreci boyunca izlenmesinin ortaya çıkabilecek olası sorunları çözümlemede yardımcı olabileceği düşünülebilir. Sonuç: Bu konuyu temel alan daha geniş çalışma gruplarını içeren, uzun süreli prospektif çalışmalar konunun açığa kavuşmasına ve bâzı noktalardaki çelişkilerin ortadan kaldırılmasına yardımcı olacaktır
 Anahtar Kelimeler:
 
ABSTRACT

Objective: The aim of this study was to evaluate the effects of major antiepileptic drugs (diphenylhidantoin, valproate and carbamazepine) on hormones of hypothalamic-pituitary axis hormones and thyroid functions in patients with a diagnosis of epilepsy. Method: Fifty patients (25 male, 25 female) who were diagnosed as epilepsy and referred to outpatient clinics of Dicle University Medical Faculty Neurology Department between 1999 and 2001 were included in this study. Along with these groups, another group containing 25 healthy non-epileptic controls (12 female and 13 male) were also formed as a control group. Blood samples were obtained from all subjects included in the study in order to measure the serum blood levels of thyroid hormones (T3, fT3, T4, FT4, TSH), estradiol, progesterone, testosterone, prolactin, LH ve FSH. Findings: The results of present study indicated that there were no differences between patients using antiepileptic drugs and healthy controls in terms of all hormone levels checked. All hormone level comparisons also did not reveal any differences regarding the comparisons of subgroups created according to sex, age, clinical subtype, the type of drug used, duration of treatment. Discussion: Taking into account the contradictory results present in literature, the evaluation and recording of hormone levels (thyroid hormones, LH, FSH, estradiol, testosterone, progesterone, prolactin) of patients planned to initiate antiepileptic drugs will help physicians to quickly solve the problems that could occur during the further course of the antiepileptic drug treatment. Conclusion: Long term prospective studies with larger samples are needed to reach a definite conclusion regarding the effects of antiepileptic drugs on serum hormone levels
 Keywords:
 
 [Tam metin - Full Text - Pdf - 202 KB ]